![]() | |
Главная
|
Геморрагическая болезнь новорожденныхЭтиология и патогенез. У новорожденных имеется снижение витамин К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX. X), которые образуют протромбиновый комплекс. Это обусловлено тем, что витамин К синтезируется в кишечнике при наличии там бактериальной флоры, которой у новорожденного нет. Максимальный дефицит витамина К наблюдается на 2—4-й день жизни, причем больше страдают недоношенные дети. Предрасполагают: Клиника. В легких случаях общее состояние существенно не нарушено. При дефекации появляется стул темно-красного или черного цвета (дегтеобразный стул — мелена). Иногда наблюдается рвота с кровью. Такие симптомы сохраняются в течение 1—3-го дней. В более тяжелых случаях состояние ребенка нарушается значительно. При этом, помимо мелены и рвоты с кровью, наблюдаются кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, легочные кровотечения или кровоизлияния в легкие, гематурия, а также внутренние кровотечения (внутрибрюшные, внутричерепные, в надпочечники, в печень). Каждый из этих симптомов может быть изолированным или сочетаться. Профузные кровотечения могут угрожать жизни ребенка. Для диагностики исследуют гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, коагулограмму (протромбиновое время, тромбопластиновое время, тромбин, фибриноген, определение факторов свертывания VII, IX, X, V, II, время свертывания крови). Лечение: При более тяжелой картине или отсутствии эффекта: |
|
![]() |
![]() |
![]() |
Copyright © 2009-2012