Главная

• Физическое и психомоторное развитие детей
• Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы
• Анатомо-физиологические особенности кожи
• Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы
• Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы
• Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
• Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы
• Повреждения при родах
• Кислородное голодание
• Врожденные аномалии и пороки развития
• Сепсис новорожденных
• Рахит
• Cпазмофилия
• Аномалии конституции
• Гнойно-воспалительные заболевания новорожденных
• Гемолитическая болезнь новорожденных
• Болезни сердечно-сосудистой системы
• Болезни органов дыхания
• Болезни желудочно-кишечного тракта
• Болезни эндокринной системы
• Болезни почек и мочеполовой системы
• Болезни печени и желчных путей
• Болезни крови
• Инфекционные болезни
• Паразитарные заболевания
• Кожные болезни
• Аллергические заболевания
• Генетические болезни (гаметопатии)
• Болезни нервной системы
• Нервно-психические нарушения
• Детский травматизм
• Лечение заикания
• ДЦП

Эндемический зоб

Эндемический зоб встречается в определенных географических районах. По мнению большинства исследователей, в основе лежит недостаток йода во внешней среде, большое значение имеют санитарно-гигиенические условия.

Зоб может быть узловатым, диффузным и смешанным. Различают 5 степеней увеличения щитовидной железы. По состоянию функциональной деятельности щитовидной железы эндемический зоб бывает с нормальной функцией (эутиреоидный), повышенной (гипертиреоидный) и пониженной функцией (гипотиреоидный). При эутиреоидной форме жалоб обычно не бывает, однако при обследовании больных наблюдаются некоторые функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы, изменения периферической крови, нарушение антитоксической функции печени и другие симптомы. При гипертиреоидной форме эндемического зоба развивается клиническая картина, характерная для базедовой болезни. Гипотиреоидная форма характеризуется клинической картиной гипотиреоза. При резком понижении функции щитовидной железы, возникающем в раннем детском возрасте, наблюдается выраженная задержка психического и физического развития — кретинизм.

Большое увеличение щитовидной железы может быть причиной сдавления трахеи, пищевода, яремных вен, возвратного нерва и может нарушать нормальную их функцию.

Профилактика: улучшение бытовых условий, хорошее санитарно-гигиеническое состояние района, полноценное питание и применение йодной профилактики являются необходимыми предупреждающими мероприятиями. В целях массовой профилактики применяется йодированная соль для снабжения населения, но дети школьного и дошкольного возраста должны дополнительно еженедельно принимать малые дозы йода в виде таблеток антиструмина (в 1 таблетке содержится 0,001 йодистого калия). Дошкольникам рекомендуется 1/2 таблетки, школьникам 1 таблетку в неделю.

Лечение эутиреоидного зоба длительное малыми дозами йода. Лечение проводится под систематическим контролем врача, при появлении симптомов тиреотоксикоза должно быть прекращено. При гипотиреоидной форме эндемического зоба применяется тиреоидин (см. Гипотиреоз), при эндемическом зобе с тиреотоксикозом II и III степени показано хирургическое лечение после предварительной подготовки 6-метилтиоурацилом и йодом. Применение 6-метилтио-урацила требует осторожности и должно проводиться под систематическим контролем ввиду возможного увеличения зоба и появления симптомов сдавления соседних органов. Оперативное лечение показано при симптомах сдавления соседних органов, а также при наличии узловатого зоба.